{"id":401,"date":"2024-07-19T12:19:38","date_gmt":"2024-07-19T10:19:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.insegnasalute.it\/?p=401"},"modified":"2026-09-01T10:21:33","modified_gmt":"2026-09-01T08:21:33","slug":"difterite-tetano-pertosse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.insegnasalute.it\/index.php\/2024\/07\/19\/difterite-tetano-pertosse\/","title":{"rendered":"Difterite – Tetano – Pertosse"},"content":{"rendered":"\n

Difterite<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La difterite \u00e8 una malattia infettiva<\/a> acuta,<\/mark><\/strong> provocata dal batterio Corynebacterium diphtheriae<\/em> ed \u00e8 endemica<\/a><\/strong> nei Paesi in via di sviluppo, anche se nei Paesi ad alto reddito rappresenta ancora una minaccia.<\/p>\n\n\n\n

La malattia \u00e8 altamente contagiosa ed \u00e8 provocata da ceppi batterici produttori di una tossina in grado di danneggiare o distruggere organi e tessuti<\/mark><\/strong>. La difterite si trasmette per contatto diretto<\/strong> <\/mark>con una persona infetta o, pi\u00f9 raramente, con oggetti contaminati. In passato, anche il latte non pastorizzato ha rappresentato un veicolo di infezione.\u2028Il periodo di incubazione varia dai 2 ai 5 giorni<\/strong>.<\/mark> Il batterio si localizza nelle alte vie respiratorie<\/a><\/strong> provocando lesioni note come \u201cpseudomembrane difteriche\u201d, ossia placche grigiastre adese alla mucosa infetta. Oltre ai sintomi locali<\/mark><\/strong>, accompagnati da faringite o laringotracheite, la malattia pu\u00f2 manifestarsi con sintomi sistemici<\/mark>,<\/strong> quali febbre, malessere e cefalea.\u00a0\u2028La faringite difterica<\/mark><\/strong> rappresenta la forma pi\u00f9 frequente<\/mark><\/strong>, ma a questa si pu\u00f2 associare un intenso gonfiore dei tessuti molli con ingrossamento dei linfonodi del collo. In caso di laringite, la respirazione pu\u00f2 diventare difficoltosa e condurre a cianosi, asfissia e, infine, a morte per soffocamento. Le complicanze<\/mark><\/strong> della difterite sono effetti sistemici<\/a><\/strong> provocati dalla tossina del batterio, pericolosa soprattutto per il cuore, il sistema nervoso e i reni.<\/p>\n\n\n\n

Tetano<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Il tetano \u00e8 una malattia infettiva acuta<\/strong> non contagiosa<\/strong><\/mark> causata da una neurotossina prodotta dal batterio Clostridium tetani<\/em>. Questo batterio<\/strong> <\/mark>\u00e8 definito anaerobio<\/a><\/strong>, in quanto cresce solo in assenza di ossigeno, inoltre \u00e8 solitamente presente nell\u2019intestino umano e degli animali ed \u00e8 eliminato con le feci. Le spore possono sopravvivere nell\u2019ambiente esterno anche per anni e contaminano spesso polvere e terra.\u2028La malattia si contrae attraverso la contaminazione di ferite<\/mark><\/strong>, soprattutto se profonde o tali da rendere possibile una condizione di anaerobiosi<\/a> <\/strong>che favorisce la produzione della tossina tetanica. Le ferite possono essere piccole (ad esempio quelle da spine di carciofo o di rosa) oppure pi\u00f9 importanti (ad esempio causate da una caduta o da un incidente stradale). L\u2019immunit\u00e0 conferita dall\u2019infezione naturale non \u00e8 permanente<\/mark>.<\/strong>\u2028Il periodo di incubazione varia da 3 a 21 giorni<\/strong>.<\/mark> Generalmente, pi\u00f9 breve \u00e8 il periodo di incubazione pi\u00f9 grave \u00e8 il decorso clinico<\/a><\/strong>.\u2028La malattia si presenta solitamente con sintomi lievi<\/strong> <\/mark>(febbre, mal di testa, irritabilit\u00e0) e severi<\/strong> <\/mark>(spasmi muscolari e convulsione, oltre che la caratteristica paralisi spastica, ossia la contrattura diffusa della muscolatura). Durante la malattia sono colpiti anche i muscoli respiratori, con possibile evoluzione verso l\u2019asfissia (spesso la morte avviene per soffocamento o per arresto cardiaco).\u2028Il tetano \u00e8 un\u2019emergenza medica<\/mark><\/strong> ed \u00e8 letale in circa la met\u00e0 dei casi<\/strong> <\/mark>nonostante assistenza adeguata.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

Pertosse<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La pertosse \u00e8 una malattia infettiva molto contagiosa<\/strong>, endemica<\/strong><\/mark> in tutto il mondo, causata da un batterio chiamato Bordetella pertussis<\/em>. La trasmissione della malattia<\/mark> <\/strong>avviene attraverso le secrezioni infette (goccioline di secrezioni respiratorie), sia di persone ammalate sia di persone contagiate ma asintomatiche, generalmente adulti.\u2028Dopo un periodo di incubazione di circa 7-14 giorni<\/mark><\/strong>, la malattia si presenta con sintomi iniziali non specifici delle vie aeree superiori<\/a><\/strong>, come il raffreddore, seguiti dalla comparsa della tosse inizialmente leggera, per evolvere successivamente in attacchi sempre pi\u00f9 forti, fino allo sviluppo di accessi improvvisi che terminano solitamente in un\u2019inspirazione prolungata di tono acuto simile ad un gemito (da cui il nome popolare della malattia \u201ctosse asinina\u201d o \u201ctosse canina\u201d). Durante un attacco, il paziente pu\u00f2 diventare cianotico, soprattutto se si tratta di un bambino, inoltre la tosse pu\u00f2 persistere per pi\u00f9 di 10 settimane ed essere accompagnata da a vomito, rottura delle coste ed emorragie congiuntivali. Tra le complicanze della malattia sono descritte polmonite, encefalite (rara) ed otite media.\u2028I bambini<\/mark><\/strong>, soprattutto di et\u00e0 inferiore all\u2019anno di vita, sono la popolazione pi\u00f9 a rischio di malattia severa e morte<\/mark><\/strong>: nei lattanti la tosse pu\u00f2 essere sostituita da episodi di apnea e la morte pu\u00f2 sopraggiungere direttamente per asfissia. Spesso la pertosse \u00e8 trasmessa al neonato dai genitori o dai contatti stretti non vaccinati o che non hanno effettuato i giusti richiami. Anche in questo caso, l\u2019infezione naturale non conferisce un\u2019immunit\u00e0 permanente.<\/mark><\/strong><\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n

Bibliografia<\/strong><\/p>\n\n\n\n

EpiCentro – Portale di epidemiologia per gli operatori sanitari [Internet]. Calendario vaccinale del Piano nazionale di prevenzione vaccinale 2017-2018; [consultato il 20 settembre 2023]. Disponibile all’indirizzo: https:\/\/www.epicentro.iss.it\/vaccini\/calendario<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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